Prednisone สำหรับสุนัขที่เป็นมะเร็ง

2024 ผู้เขียน: Carol Cain | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 17:16

Prednisone สำหรับสุนัขทำงานอย่างไร

Prednisone เป็นยา corticosteroid (เช่นเดียวกับ prednisolone, cortisone และ hydrocortisone) ที่ใช้บ่อยในเวชศาสตร์สัตวแพทย์เพื่อรักษาอาการป่วยหลายอย่างในสุนัขเช่นโรคภูมิแพ้การอักเสบโรคแพ้ภูมิตัวเองและมะเร็งบางชนิด

Prednisone เป็นยาสังเคราะห์ (ผลิตในห้องปฏิบัติการในรูปแบบที่ไม่ได้ผลิตขึ้นเองตามร่างกาย) ซึ่งทำงานโดยเลียนแบบผลของฮอร์โมนสเตียรอยด์ธรรมชาติ (corticosteroids) ที่ผลิตโดยร่างกายของสุนัข ฮอร์โมนดังกล่าวผลิตขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อมหมวกไตของสุนัขที่พบในต่อมหมวกไตซึ่งอยู่ด้านบนของไตของสุนัข ฮอร์โมนสเตียรอยด์หลักที่ผลิตโดยเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตคือ คอร์ติซอ ซึ่งเรียกว่า "ฮอร์โมนความเครียด"

คอร์ติซอลมีบทบาทสำคัญในการเผาผลาญและระบบภูมิคุ้มกันของสุนัขโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อสุนัขประสบกับความเครียดทางอารมณ์หรือร่างกาย ฮอร์โมนนี้ทำให้เกิดการต่อสู้หรือการตอบสนองต่อการบินที่เห็นในสุนัขเมื่ออยู่ภายใต้ความเครียดหรือเมื่อสุนัขรู้สึกว่าถูกคุกคาม ได้รับความอนุเคราะห์จากคอร์ติซอลสุนัขที่อยู่ภายใต้ความเครียดจะได้รับพลังงานที่กระตุ้นพวกเขาให้ทำงานได้อย่างปลอดภัยเมื่อรู้สึกว่าอยู่ในอันตรายหรือถูกคุกคามจากบางสิ่ง

คอร์ติซอลยังช่วยควบคุมปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันอัตโนมัติ ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันอัตโนมัติเกิดขึ้นเมื่อเซลล์เม็ดเลือดขาวเริ่มโจมตีส่วนต่าง ๆ ของร่างกายราวกับว่าพวกเขาเป็นผู้บุกรุกจากต่างประเทศ

นี่คือสาเหตุที่ corticosteroids เช่น prednisone, prednisolone ฯลฯ ทำงานได้อย่างมากในการยับยั้งกระบวนการอักเสบและโรคระบบภูมิคุ้มกันอัตโนมัติ ครั้งหนึ่งในร่างกาย prednisone เลียนแบบการทำงานของคอร์ติซอลลดอาการของอาการอักเสบและระงับระบบภูมิคุ้มกันเมื่อมันทำปฏิกิริยามากเกินไป

Prednisone เป็นการดูแลแบบประคับประคองสำหรับสุนัขที่เป็นมะเร็ง

น่าเสียดายที่มะเร็งยังคงเป็นสาเหตุการตายอันดับต้น ๆ ของสุนัข ไม่ใช่มะเร็งทั้งหมดที่ถูกสร้างขึ้นมาเหมือนกัน มีมะเร็งบางรูปแบบที่การรักษาเชิงรุกที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดและเคมีบำบัดมีคุณค่าในการดำเนินการในขณะที่มีบางประเภทที่การรักษาเหล่านี้ไม่ได้ ยิ่งกว่านั้นสุนัขบางตัวอาจอยู่ในสภาวะขั้นสูงที่ไม่สามารถปฏิบัติได้และทางเลือกที่ดีที่สุดคือการดูแลแบบประคับประคอง

การดูแลแบบประคับประคองไม่ควรตีความว่า "ยอมแพ้" แต่เป็นความพยายามในการรักษาคุณภาพชีวิตที่ดีให้นานที่สุด ในบางกรณีที่มีโรคมะเร็งขั้นสูงการดูแลแบบประคับประคองอาจให้เวลาการอยู่รอดคล้ายกับผู้ที่ได้รับการรักษาแบบก้าวร้าว

การดูแลแบบประคับประคองไม่ควรตีความว่าเป็นการยืดเวลาที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ออกไป มันเป็นความผิดที่คิดว่าการดูแลแบบประคับประคองเป็นวิธีที่จะลากสุนัขเป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์เมื่อสุนัขอยู่ในสภาวะสุขภาพที่ไม่เหมาะสมกับคุณภาพชีวิตที่ไม่ดี เมื่อถึงจุดหนึ่งเมื่อคุณภาพชีวิตของสุนัขลดลงควรเลือกนาเซียเซียมนุษย์เพื่อไม่ให้สุนัขต้องทนทุกข์ทรมานโดยไม่จำเป็น

การดูแลแบบประคับประคองในสุนัขที่เป็นโรคมะเร็งนั้นได้รับการสนับสนุนทางโภชนาการดังนั้นเพื่อป้องกันสุนัขจากการขาดสารอาหารในขณะที่ยังคงความอยากอาหารที่ดี การดูแลแบบประคับประคองอื่น ๆ รวมถึงการควบคุมความเจ็บปวดและขั้นตอนที่จำเป็นอื่น ๆ เพื่อช่วยรักษาสุขภาพกายและอารมณ์ที่ดี Prednisone สำหรับมะเร็งสุนัขอาจมีบทบาทสำคัญในการดูแลแบบประคับประคอง

Prednisone ช่วยเพิ่มความอยากอาหารในสุนัขที่เป็นมะเร็ง

สุนัขที่เป็นมะเร็งมีแนวโน้มที่จะพัฒนาสิ่งที่เรียกว่า โรคมะเร็ง cachexia. โรคมะเร็ง cachexia เป็นเงื่อนไขรองที่เกิดขึ้นในสุนัขที่เป็นโรคมะเร็งที่มีลักษณะการสูญเสียน้ำหนัก, การสูญเสียความอยากอาหาร, ความอ่อนแอ, การสูญเสียกล้ามเนื้อและโรคโลหิตจาง การสูญเสียความกระหายในสุนัขที่เป็นมะเร็งสามารถนำมาประกอบกับปัจจัยหลายประการรวมถึงความผิดปกติทางกลไกและผลกระทบของไอโทโตนิก

ความผิดปกติทางกลไกเกิดจากผลโดยตรงของโรคมะเร็งเอง ตัวอย่างเช่นในสุนัขที่มีเนื้องอกในปากหรือลำคอการรับประทานอาจเป็นการทดสอบที่เจ็บปวด ในไม่ช้าสุนัขก็เริ่มเชื่อมโยงความเจ็บปวดกับอาหารและการสูญเสียความกระหายมักจะมาต่อไป สุนัขที่มีม้ามโตมากอาจรู้สึกอิ่มเร็วขึ้นเพราะม้ามอาจกดทับกระเพาะอาหารทำให้เกิดความรู้สึกผิดปกติ สุนัขที่มีเนื้องอกที่มีผลต่อระบบทางเดินอาหารอาจลังเลที่จะกินเพราะมีสิ่งกีดขวางทางกล, คลื่นไส้หรือปวด มะเร็งขั้นสูงในสุนัขโดยไม่คำนึงถึงส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบจะนำไปสู่การสูญเสียความอยากอาหารบางส่วนหรือทั้งหมด

ผลกระทบของ Iatrogenic นั้นเป็นผลที่เกิดขึ้นจากการรักษานั้นเอง ตัวอย่างเช่นสุนัขอาจพัฒนาการสูญเสียความอยากอาหารเป็นผลข้างเคียงของยาบางชนิดที่ใช้ในการจัดการมะเร็งหรือเป็นผลมาจากเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาโรคมะเร็ง

การสูญเสียความกระหายในสุนัขที่เป็นมะเร็งมักจะเริ่มในลักษณะที่บอบบาง สุนัขอาจเริ่มทำตัว "จู้จี้จุกจิก" เขาหรือเธออาจไม่กินอาหารให้เสร็จเร็วอย่างที่เคยเป็นมาหรือเขาหรือเธออาจต้องใช้การเกลี้ยกล่อม บางครั้งสิ่งนี้อาจมาจากสุนัข "เพิ่งแก่ลง" และสูญเสียความรู้สึก

ในขณะที่มะเร็งดำเนินไปเรื่อย ๆ ในบางจุดสุนัขอาจเริ่มปฏิเสธอาหารแม้จะมีอาการชักและพยายามอาหารที่หลากหลาย การสูญเสียความกระหายนี้จะนำไปสู่การสูญเสียน้ำหนักและการสูญเสียกล้ามเนื้อเมื่อเวลาผ่านไป

การใช้ prednisone ณ จุดนี้สามารถช่วยสร้างความแตกต่างโดยพิจารณาว่าหนึ่งในผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของยานี้คือการเพิ่มความอยากอาหาร ความอยากอาหารเพิ่มขึ้นนี้เกิดจากความรู้สึกสบายที่เกิดจาก corticosteroid ที่เกิดจากยานี้ซึ่งส่งเสริมความอยากอาหาร

มีตัวเลือกอื่น ๆ อีกมากมายที่จะช่วยเพิ่มความอยากอาหารในสุนัขที่เป็นมะเร็ง ตัวเลือกเหล่านี้รวมถึง Maropitant citrate (Cerenia - Zoetis) ซึ่งอยู่ด้านบนของการช่วยเหลือสุนัขที่กำลังอาเจียนยังสามารถช่วยในเรื่องของอาการคลื่นไส้และ mirtazapine ทั้งสองสามารถใช้ร่วมกันได้อย่างปลอดภัยพร้อมกันดร. Sue Ettinger สัตวแพทย์ที่ผ่านการรับรองจากคณะกรรมการมีความเชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา

Glucocorticoids เป็นยาสามัญชั้นเดียวที่ใช้กันมากที่สุดในวงการสัตวแพทย์ ความจริงที่ว่าพวกมันมีประโยชน์ในหลากหลายเงื่อนไขราคาถูกเอนกประสงค์ค่อนข้างปลอดภัยและสามารถมีเอฟเฟ็กต์ที่น่าทึ่งและน่าทึ่งเมื่อใช้อย่างเหมาะสมเพื่อให้แน่ใจว่าพวกมันจะยังคงได้รับความนิยมจากสัตวแพทย์ มันอาจเป็นความนิยมที่นำไปสู่คำสั่ง "สัตว์ไม่ควรตายโดยไม่ได้รับประโยชน์จากเตียรอยด์"

- Alan Chicoine, DVM

Prednisone เพื่อช่วยเหลือสุนัขที่เป็นมะเร็ง

เมื่อยา prednisone ในปริมาณที่เกินระดับปกติที่พบในร่างกายของสุนัขจะช่วยลดการอักเสบและในปริมาณที่สูงยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันซึ่งสามารถช่วยควบคุมสภาวะการอักเสบและโรคระบบภูมิคุ้มกันอัตโนมัติที่ระบบภูมิคุ้มกันผิดพลาดของตัวเอง เนื้อเยื่อ

สำหรับสุนัขที่เป็นมะเร็งแล้ว prednisone สามารถพิสูจน์ได้ว่ามีประโยชน์เนื่องจากยาแก้ปวดชนิดนี้มีฤทธิ์บรรเทาอาการปวดโดยเฉพาะเมื่อมีการอักเสบ สเตียรอยด์เช่น prednisone ไม่ควรใช้ร่วมกับยากลุ่ม NSAIDs (ยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ต้านการอักเสบ) เจ้าของสุนัขควรปรึกษากับสัตวแพทย์เมื่อพิจารณาการเปลี่ยนไปใช้ยา NSAID เนื่องจากเป็นช่วงเวลาที่ต้องล้างออก

นอกจากการควบคุมความเจ็บปวดแล้ว prednisone ยังช่วยชะลอการแพร่กระจายของมะเร็ง มะเร็งร้ายมักแพร่กระจายจากส่วนหนึ่งไปยังอีกส่วนหนึ่งซึ่งเป็นกระบวนการที่เรียกว่า การแพร่กระจาย. กระบวนการนี้ถูกกระตุ้นโดยระบบภูมิคุ้มกันลุกเป็นไฟซึ่งเซลล์ใหม่ออกไปเพื่อไปยังไซต์ที่อยู่ห่างไกลและทำซ้ำในลักษณะที่ไม่สามารถควบคุมได้ เมื่อใช้ prednisone ยานี้จะป้องกันระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจากการทำงานอย่างถูกต้องซึ่งจะชะลอการแพร่กระจายและการสืบพันธุ์ของเซลล์มะเร็ง

มะเร็งบางชนิดอาจได้รับการจัดการด้วย prednisone Prednisone ในกรณีดังกล่าวสามารถใช้เป็นยาเคมีบำบัดหรืออาจใช้ร่วมกับสารเคมีบำบัดอื่น ๆ ที่แข็งแกร่งกว่าเพื่อเป้าหมายในการหดตัวของเนื้องอก

ในกรณีของมะเร็งม้าม prednisone ช่วยกระตุ้นการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงอย่างไรก็ตามถ้าม้ามยังคงทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงใหม่แล้วสุนัขที่ได้รับผลกระทบจะยังคงมีโลหิตจางอยู่ดร. สก็อตสัตวแพทย์อธิบาย

ในกรณีของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง prednisone มีประโยชน์เพราะสามารถฆ่าเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองได้ เจ้าของสุนัขที่เลือกที่จะไม่ใช้คีโมอาจใช้ prednisone เป็นการรักษาต่อมน้ำเหลืองแบบสแตนด์อโลน

สิ่งสำคัญที่ต้องระวังคือ prednisone จำเป็นต้องเริ่มต้นเมื่อการวินิจฉัยทำขึ้นเนื่องจากยานี้ทำให้การวินิจฉัยซับซ้อนและยิ่งไปกว่านั้นมันสามารถทำให้เคมีบำบัดมีประสิทธิภาพน้อยลงชี้ให้เห็นถึงผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของ Susan Ettinger ในบทความเกี่ยวกับ บล็อกมะเร็งสุนัข

มะเร็งรูปแบบอื่น ๆ ที่อาจได้รับประโยชน์จาก prednisone คือเนื้องอกเซลล์เสาเนื้องอกในสมองและเนื้องอกในจมูก

เจ้าของสุนัขมักกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงของ prednisone ในสุนัข ผลข้างเคียงระยะสั้น ได้แก่ การดื่มและการปัสสาวะที่เพิ่มขึ้นความหิวเพิ่มขึ้นหอบการสูญเสียพลังงานการติดเชื้อหรือการติดเชื้อแย่ลงคลื่นไส้อาเจียนและแผลในกระเพาะอาหาร

เมื่อใช้ prednisone ในระยะยาวเช่นมากกว่าสามถึงสี่เดือนในขนาดที่มีภูมิคุ้มกันสูงจะมีความเสี่ยงเพิ่มเติมสำหรับผลข้างเคียงเช่นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (แนะนำให้ใช้การตรวจปัสสาวะบ่อย), โรคอ้วน, โรคเบาหวาน และสภาพเสื้อคลุมลดภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อและการรักษาบาดแผล

หากสุนัขของคุณพัฒนาผลข้างเคียงจากการใช้ prednisone รายงานให้สัตว์แพทย์ของคุณ สัตว์แพทย์ของคุณอาจพยายามปรับขนาดยาหรืออาจกำหนดเตียรอยด์อีกชนิดหนึ่งเพื่อหวังที่จะต่อต้านพวกมัน

Prednisone เป็นการรักษาโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง แต่มันสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตสุนัขของคุณในระยะสั้น เตียรอยด์เช่น prednisone มีผลข้างเคียงที่เป็นพิษต่อเซลล์ที่ทวีคูณอย่างไม่เหมาะสมในสุนัขของคุณ ผลกระทบนี้ไม่ได้ฆ่าเซลล์มะเร็งทั้งหมดและจะไม่ทำงานตลอดไป แต่อาจทำให้สุนัขของคุณรู้สึกดีขึ้น

- ดร. แชดวิคสัตวแพทย์

อ้างอิง

• DVM360: การรักษาอาการปวดมะเร็งในสุนัขและแมว
• DVM360: ขยายคุณภาพชีวิตในผู้ป่วยมะเร็ง
• บล็อกมะเร็งสุนัข: ความผิดพลาดที่เกิดจากมะเร็ง: เริ่มต้นสุนัขของคุณด้วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองบน Prednisone เร็วเกินไป
• โรงพยาบาลสัตว์ VCA: การรักษาด้วยสเตียรอยด์ - ผลระยะยาวในสุนัข

คำถามและคำตอบ

ตอบ:

Prednisone เป็นสเตียรอยด์และทำให้ความสามารถในการไตของสุนัขแย่ลง ฉันจะสมมติว่าสัตว์แพทย์จะลังเลที่จะทำให้สุนัขล้มเหลวในไตในยาเสพติดเช่น prednisone