หูอักเสบเรื้อรัง (Chronic Otitis) ในแมว

2024 ผู้เขียน: Carol Cain | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 17:16

โรคหูน้ำหนวกเรื้อรังเป็นโรคที่เกิดจากการติดเชื้อในหูเป็นเวลานานและอาจส่งผลกระทบต่อแมว บางสิ่งบางอย่างอาจทำให้เกิดโรค - ปรสิตภูมิแพ้การเจริญเติบโตและอื่น ๆ - ซึ่งเป็นความก้าวหน้าและสามารถนำไปสู่การแตกของแก้วหูหรือแม้กระทั่งการแคบลงถาวรของช่องหู การรักษาเริ่มต้นด้วยการทำความสะอาดหูและใช้ยาเช่นยาต้านจุลชีพและยาต้านการอักเสบ อย่างไรก็ตามในบางกรณีการผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด

ภาพรวม

หูชั้นกลางอักเสบเรื้อรังเป็นโรคของช่องหูของแมว หูชั้นกลางอักเสบสามารถจำแนกได้เป็น externa (ของช่องหูชั้นนอกเพียงอย่างเดียว), สื่อ (ที่เกี่ยวข้องกับหูชั้นกลาง) หรือ interna (ที่เกี่ยวข้องกับหูชั้นในและโครงสร้างที่เกี่ยวข้อง)

ซึ่งแตกต่างจากการติดเชื้อที่หูโดยทั่วไปที่มนุษย์ประสบ (โดยเฉพาะเด็ก) ที่หูชั้นกลางได้รับผลกระทบโรคนี้เป็นโรคที่ส่งผลกระทบต่อช่องหูภายนอกเป็นหลักและหูชั้นกลางและชั้นในเป็นอันดับสอง เช่นนี้โรคนี้ถูกจัดประเภทเป็นสภาพผิวหนัง (ที่เกี่ยวข้องกับผิวหนัง)

กระบวนการของโรคโดยทั่วไปมีดังนี้: การระคายเคืองที่ผิวหนังเยื่อบุช่องหูทำให้เกิดการอักเสบซึ่งส่งผลให้เกิดการผลิตขี้ผึ้งมากเกินไปและสภาพแวดล้อมที่สะดวกสบายสำหรับยีสต์และแบคทีเรีย (ที่อาศัยอยู่ตามปกติของช่องหู) เพื่อ overgrow จุลินทรีย์เหล่านี้ทำให้เกิดอาการคันอย่างมีนัยสำคัญและการอักเสบมากขึ้นซึ่งนำไปสู่วงจรคันรอยขีดข่วนที่นำไปสู่การบาดเจ็บด้วยตนเองผ่านการสั่นสะเทือน, รอยขีดข่วน, กรงเล็บและการถูหู

แมวใด ๆ ก็สามารถพัฒนาหูชั้นกลางอักเสบเรื้อรัง ไรหูมีความรับผิดชอบต่อการติดเชื้อที่หูในแมวประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ แต่โดยทั่วไปการวินิจฉัยและการรักษาไรหูจะช่วยป้องกันไม่ให้การติดเชื้อในหูเป็นเรื้อรัง การแพ้สิ่งแวดล้อม (atopy) และการแพ้อาหารสามารถทำให้เกิดปัญหาได้เช่นกัน สาเหตุที่พบบ่อยอื่น ๆ ของ otitis externa รวมถึง:

• โรคเรื้อนของสุนัขโรคเรื้อน (พวกเขาชอบส่งผลกระทบต่อผิวในพื้นที่อื่น ๆ ของร่างกาย)
• ติ่งหรือการเจริญเติบโตอื่น ๆ ในช่องหู
• สิ่งแปลกปลอมที่อยู่ในหูรวมถึงสิ่งสกปรกทรายหรือวัสดุจากพืช (จิ้งจอกและหญ้าอ่อน)

ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดมักจะติดอยู่ในวงจรของการอักเสบการติดเชื้อและความหนาของเนื้อเยื่อที่เยื่อบุช่องหูซึ่งในที่สุดจะนำไปสู่การลดลงของคลองหู, กลองหูแตกและเศษและการติดเชื้อภายในหูชั้นกลาง กระบวนการที่เจ็บปวดอย่างมากเพื่อให้แน่ใจว่า เมื่อเวลาผ่านไปเนื้อเยื่อแผลเป็นจะอุดตันคลองป้องกันไม่ให้ยาไปถึงส่วนที่เป็นโรคของคลอง คลองที่ถูกบดบังยังป้องกันการกัดเซาะตามธรรมชาติของเซลล์ผิวหนังของคลองไขมันและขี้ผึ้งซึ่งสะสมอยู่ทั้งในคลองและหูชั้นกลางทำให้การติดเชื้อรุนแรงขึ้น

เมื่อพิจารณาถึงลักษณะระยะยาวของอาการนี้หูชั้นกลางอักเสบเรื้อรังเป็นโรคที่น่าหงุดหงิดสำหรับทั้งเจ้าของและสัตวแพทย์ แต่สำหรับผู้ป่วยรายนี้มีความสำคัญมากกว่าเนื่องจากเขามักจะเจ็บปวดอย่างมาก ความเจ็บปวด - ไม่ต้องพูดถึงอาการคันที่จู้จี้ - เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อที่หูทำให้ความยุ่งยากของเราดูเล็กน้อย

อาการและบัตรประจำตัว

โดยทั่วไปแล้วแมวที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการปวดกำเริบจากการคายประจุอิออนจำนวนมากความเจ็บปวดและอาการคันมากมาย แต่เซตย่อยที่สำคัญจะประสบกับอาการเหล่านี้อย่างต่อเนื่องโดยไม่มีการทุเลาจากความรู้สึกไม่สบายอย่างลึกซึ้ง

อาการทางคลินิกของหูชั้นกลางอักเสบขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการอักเสบ แต่อาจรวมถึง:

• ส่ายหัวหรือถูศีรษะและหูบนพื้นหรือเฟอร์นิเจอร์
• รอยขีดข่วน / เล็บที่หู
• แผลผิวหนังบริเวณศีรษะใบหน้าและหู
• ปล่อยออกมาจากหูซึ่งบางครั้งอาจมีกลิ่นเหม็น
• สีแดงของช่องหูและที่ปิดหู (หูอาจรู้สึกอบอุ่นเมื่อสัมผัส)
• ผมร่วงที่ earflaps
• ห้อหูเห็นได้จากหูปิดจมูกบวมอย่างไม่มีการลด
• หากหูชั้นกลางอักเสบรุนแรงหรือเรื้อรังช่องหูชั้นนอกอาจเริ่มข้นและผิดรูปได้ ความหนานี้ทำให้หูเปิดแคบมากดังนั้นการทำความสะอาดหูจะยากขึ้น แผลที่ด้านในของช่องหูอาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อและการบาดเจ็บด้วยตนเอง

ดังกล่าวข้างต้นหูชั้นกลางอักเสบเรื้อรังที่เริ่มต้นในช่องหูชั้นนอกในที่สุดสามารถแตกแก้วหูในที่สุดก็จบลงในหูชั้นกลางอักเสบและหูชั้นกลางอักเสบ ความก้าวหน้าของการติดเชื้อนี้ในหูชั้นกลางและชั้นในสามารถเชื่อมโยงกับอาการทางคลินิกที่รุนแรงยิ่งขึ้นรวมถึงการพัฒนาของการเอียงศีรษะไม่ประสานกันไม่สามารถยืนหรือเดินการสูญเสียการได้ยินและอาการปวดอย่างรุนแรง

ประวัติทางการแพทย์และผลการตรวจร่างกายสามารถให้ข้อมูลที่มีค่าเมื่อพยายามวินิจฉัยการติดเชื้อที่หู ประวัติทางการแพทย์อาจรวมถึงการพยายามที่จะตรวจสอบว่ามีการติดเชื้อที่หูนานแค่ไหนไม่ว่าจะเกิดขึ้นมาก่อนหรือไม่และมีอาการเจ็บป่วยอื่น ๆ หรือไม่

การวินิจฉัยโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังมักขึ้นอยู่กับประวัติของการติดเชื้อที่หูก่อนหน้านี้และผลการตรวจร่างกาย สีแดง, อักเสบ, คายประจุและการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ภายในหูจะแสดงถึงการติดเชื้อที่หู นั่นเป็นส่วนที่ง่าย ส่วนที่ยากคือการหาก) จุลินทรีย์ชนิดใดบ้างที่ใช้ประโยชน์จากหูอักเสบของผู้ป่วยและข) สิ่งที่ทำให้เกิดการอักเสบในตอนแรก

การพิจารณาทั้งก) และข) โดยทั่วไปต้องมีการทดสอบวินิจฉัย ในกรณีของการระบุจุลินทรีย์เหล่านี้คือการทดสอบที่ใช้กันมากที่สุด:

กล้องจุลทรรศน์: การทดสอบที่ใช้กันมากที่สุดเพื่อระบุว่ามีไรแบคทีเรียและยีสต์คือการประเมินอย่างง่ายของการปลดปล่อยที่ได้จากหูภายใต้กล้องจุลทรรศน์ มีการระบุตัวไรในวิธีนี้ ด้วยเทคนิคการย้อมสีแบบพิเศษสามารถระบุยีสต์และแบคทีเรียและประเมินลักษณะของพวกมันได้

การทดสอบวัฒนธรรมและความไว: การทดสอบเศษเล็กเศษน้อยในหูแมวด้วยกล้องจุลทรรศน์อย่างง่ายไม่เพียงพอเมื่อหูชั้นกลางอักเสบจนปากแข็งหรือรุนแรง การได้รับตัวอย่างของการปลดปล่อยโดยใช้ไม้กวาดที่ปลอดเชื้อและส่งไปยังห้องปฏิบัติการวินิจฉัยจะช่วยในการพิจารณาว่ามีแบคทีเรียและ / หรือยีสต์อยู่ตรงไหน ข้อมูลนี้จะช่วยให้สัตวแพทย์วางแผนกลยุทธ์การใช้ยาในอุดมคติเพื่อรักษาผู้ติดเชื้อ

ความเจ็บป่วยพื้นฐานที่นำไปสู่การเจริญเติบโตของจุลินทรีย์จะต้องใช้วิธีการที่แตกต่างกัน นี่คือการทดสอบที่พบบ่อยที่สุด:

Otoscopy: เครื่องมือตรวจหูเป็นเครื่องมือที่ใช้ในการช่วยให้สัตวแพทย์เห็นภาพช่องหู นี่เป็นเครื่องมือในอุดมคติที่ช่วยระบุการแตกของแก้วหูโปลิปหรือมวลในช่องหู น่าเสียดายที่แมวส่วนใหญ่ต้องการความใจเย็นหากไม่ใช่การดมยาสลบก่อนที่พวกมันจะส่งไปตรวจร่างกายแบบนี้

การทดสอบโรคภูมิแพ้: การทดสอบโรคภูมิแพ้ไม่ได้เริ่มดำเนินการอย่างเบา ๆ แต่เป็นสิ่งที่เจ้าของแมวบางคนที่มีหูชั้นกลางอักเสบอาจขอให้พิจารณา

ทดลองอาหาร: เนื่องจากหูชั้นนอกอักเสบเกิดขึ้นในแมวบางตัวที่แพ้อาหารการทดลองอาหารจึงเป็นเครื่องมือสำคัญในการวินิจฉัย เป้าหมายของการทดลองอาหารคือการเปลี่ยนโปรตีนที่คนไข้กินให้เป็นสิ่งที่เธอไม่เคยสัมผัสมาก่อน หากหูชั้นกลางอักเสบหายไปเมื่อเปลี่ยนอาหารการแพ้อาหารอาจเป็นสาเหตุของอาการ ระยะเวลา 12 ถึง 16 สัปดาห์ที่มีการ จำกัด อาหารถือเป็นวิธีที่เหมาะสำหรับการทดลองอาหาร

สายพันธุ์ที่ได้รับผลกระทบ

แมวทุกสายพันธุ์มีความอ่อนไหวต่อโรคหูน้ำหนวก

การรักษา

การรักษาโรคหูน้ำหนวกเรื้อรังเป็นกระบวนการที่มีหลายขั้นตอน ก่อนอื่นต้องระบุส่วนประกอบของแบคทีเรียและเชื้อรา (ยีสต์) พร้อมกับการอักเสบ โดยทั่วไปจะใช้กลยุทธ์ต่อไปนี้

ทำความสะอาดช่องหูขอแนะนำให้ล้างเศษที่สะสมไว้เสมอ หากหูชั้นกลางอักเสบนั้นเจ็บปวดและ / หรือกว้างขวางควรทำความสะอาดด้วยสัตว์เลี้ยงภายใต้ความใจเย็นหรือการดมยาสลบ แนะนำให้ใช้ Otoscopy เป็นเครื่องช่วยในกระบวนการนี้

ยาเฉพาะที่ได้รับการปรับให้เหมาะสมเพื่อรักษาแบคทีเรียเฉพาะยีสต์หรือไรที่มีอยู่ในปัจจุบัน โดยปกติแล้วจะมีทั้งแบบหยอดหูและขี้ผึ้งและรวมถึงยาปฏิชีวนะยาต้านเชื้อรา (เพื่อฆ่ายีสต์) และยาต้านการอักเสบ นอกจากนี้ยังมีผลิตภัณฑ์ควบคุมหมัดเฉพาะจุดที่มีประสิทธิภาพต่อไรหู

ยาต้านจุลชีพในระบบ (ยาปฏิชีวนะที่ได้รับจากปากหรือฉีด) มีการระบุในบางกรณีเช่นถ้าแก้วหูแตก เป็นการดีที่การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะขึ้นอยู่กับผลของการทดสอบวัฒนธรรมและความไว

ยาต้านการอักเสบในระบบเช่น corticosteroids บางครั้งใช้เพื่อลดความเจ็บปวดรอยแดงและบวม อาจกำหนดยาแก้แพ้

การรักษาความเจ็บป่วยพื้นฐานเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อหยุดโรคนี้ การรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐาน แต่สามารถช่วงที่ใดก็ได้จากการกำจัดมวลและนักฆ่าไรเพื่อการเปลี่ยนแปลงอาหารและการฉีดโรคภูมิแพ้

น่าเสียดายที่บางครั้งจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดหากมีเนื้องอกหรือติ่งเนื้อหรือเมื่อผู้ป่วยประสบปัญหาปากแข็งหรือโรคขั้นสูง

การป้องกัน

เนื่องจากแมวกลางแจ้งมีแนวโน้มที่จะสัมผัสกับไรหูได้มากขึ้นการรักษาแมวในบ้านสามารถลดโอกาสที่จะเกิดไรหูและโรคหูน้ำหนวกอักเสบที่เกี่ยวข้อง ลูกแมวหรือแมวตัวใหม่ที่ถูกนำเข้ามาในบ้านควรได้รับการตรวจสอบโดยสัตวแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าเธอเป็นโรคไรหูก่อนที่จะถูกนำไปใช้กับแมวตัวอื่นในบ้าน แมวที่มีความเสี่ยงต่อการสัมผัสกับไรหูควรได้รับการรักษาอย่างสม่ำเสมอด้วยผลิตภัณฑ์ควบคุมปรสิตที่มีประสิทธิภาพต่อไรหู

การทำความสะอาดและตรวจหูเป็นประจำสามารถระบุอาการหูน้ำหนวกได้เร็วดังนั้นจึงสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพก่อนที่จะเกิดปัญหาเรื้อรัง

บทความนี้ได้รับการตรวจสอบโดย Veterinarinan